Pedobarografija kao suvremena metoda u dijagnostici stopala
Pedobarography as a modern method in foot diagnostics
Sažetak
Uvod: Pedobarografija je metoda kojom se kvantificira raspodjela sila na plantarnu površinu stopala tijekom stajanja i hoda. Omogućuje objektivnu procjenu biomehaničke funkcije i patologije stopala, te se sve češće koristi u rehabilitaciji, ortopediji, sportskoj medicini i prevenciji komplikacija, poput dijabetičkog stopala. Pravilna analiza plantarnog pritiska pomaže u identifikaciji rizičnih zona, optimizaciji ortopedskih uložaka i obuće, te donošenju kliničkih odluka temeljenih na kvantitativnim podacima.
Materijali i metode: U ovom preglednom radu sintetizirana je relevantna literatura pretražena u bazama Medline, Cinahl, ProQuest, Scopus i Academic Search Premier u razdoblju 1987. - 2019. Korištene su ključne riječi: „pedobarography“, „plantar pressure“, „gait analysis“, „diabetic foot“, „orthotics“ i „rehabilitation“. Uključeni su radovi na engleskom jeziku koji opisuju tehnologije za mjerenje plantarnog pritiska (platformske i in-shoe tehnologije) te smjernice za prevenciju ulkusa dijabetičkog stopala, s naglaskom na ključne parametre mjerenja i predloženi standardizirani protokol.
Rezultati: Literatura i smjernice potvrđuju važnost pedobarografije u identifikaciji visokorizičnih regija te optimizaciji terapijske obuće i uložaka kod pacijenata s rizikom od ulceracije. Klinički relevantni pragovi za prevenciju uključuju smanjenje vršnog tlaka od ≥30% ili održavanje apsolutnog tlaka ispod 200 kPa u kritičnim zonama. Moderni uređaji kao što su XSENSOR i F Scan pokazuju zadovoljavajuću točnost i pouzdanost za većinu kliničkih primjena, dok suvremene analitičke metode poput statističkog parametarskog mapiranja dodatno povećavaju kvalitetu i interpretabilnost podataka.
Zaključak: Pedobarografija je objektivna, pouzdana i osjetljiva metoda za procjenu plantarnog opterećenja stopala s ključnom ulogom u rehabilitaciji, ortotici i prevenciji dijabetičkih ulkusa. Standardizacija mjernih protokola, validacija među uređajima i integracija s naprednim tehnologijama poput 3D analize hoda i umjetne inteligencije značajno će unaprijediti njezinu kliničku vrijednost i istraživačku primjenjivost.
Ključne riječi: pedobarografija, plantarno opterećenje, analiza hoda, dijabetičko stopalo, ortotika, rehabilitacija
Abstract
Introduction: Pedobarography is a method that quantifies the distribution of forces on the plantar surface of the foot during standing and walking. It enables an objective assessment of the biomechanical function and pathology of the foot, and is increasingly used in rehabilitation, orthopedics, sports medicine and the prevention of complications, such as the diabetic foot. Correct analysis of plantar pressure identifies risk zones, optimizes orthopedic insoles and footwear, and informs clinical decisions based on quantitative data.
Materials and methods: In this review, the relevant literature was synthesized from Medline, Cinahl, ProQuest, Scopus and Academic Search Premier databases covering 1987–2019. Keywords used: “pedobarography”, “plantar pressure”, “gait analysis”, “diabetic foot”, “orthotics”, “rehabilitation”. English-language papers describing plantar pressure measurement technologies (platform and in-shoe) and guidelines for diabetic foot ulcer prevention were included, with emphasis on key measurement parameters and a proposed standardized protocol.
Results: Literature and guidelines confirm the importance of pedobarography in identifying high-risk regions and optimizing therapeutic footwear and insoles in patients at risk of ulceration. Clinically relevant thresholds for prevention include reduction in peak pressure ≥30% or maintaining absolute pressure below 200 kPa in critical zones. Modern devices such as XSENSOR and F Scan demonstrate satisfactory accuracy and reliability, while analytical methods such as statistical parametric mapping further enhance data quality and interpretability.
Conclusion: Pedobarography is an objective, reliable, and sensitive method for assessing plantar foot loading, with a key role in rehabilitation, orthotics, and prevention of diabetic ulcers. Standardization of measurement protocols, cross-device validation, and integration with advanced technologies such as 3D gait analysis and artificial intelligence will significantly improve clinical and research applicability.
Key words: pedobarography, plantar loading, gait analysis, diabetic foot, orthotics, rehabilitation